poniedziałek, 21 października 2019

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii niejednokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Musimy tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Warto zatem stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” a, także struktur ich budujących zdaje się być istotne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Przychodzi w takim razie szczegółowo przebadać poszczególne składniki budujące tenże kompleks.
Stawy.
Podczas wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy włączają się w określonej kolejności. W chwili podnoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi zwłaszcza w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  włącza się ruch łopatki- musi ona wykonać rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Wówczas gdy ból powstaje się podczas gdy unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam należy wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
Jeśli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w wyniku urazu, czy może zaczął się pomału i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji często mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Musimy tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się parę innych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się wobec tego stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to obszar pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” jak również składników ich tworzących wydaje się być bardzo ważne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim przypadku szczegółowo przebadać konkretne elementy budujące ten kompleks.
Stawy.
W czasie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w określonej sekwencji. W momencie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- o ile w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  uruchamia się ruch łopatki- winna ona wykonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeśli ból ukazuje się jeśli unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam należy próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi często w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może przynosić nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się niespodziewanie w wyniku urazu, czy też może rozpoczął się powoli i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności wskazane jest:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.